Захворювання, яке діагностували у 6-річної Соломії із Самбора, доволі загадкове.
Його досі не фіксували в Україні, та й у світі цю недугу почали виявляти у дітей після поширення Covid-19. Це таємниче захворювання отримало назву – педіатричний мультисистемний запальний синдром, яке за симптомами схоже на рідкісну хворобу Кавасакі і супроводжується високою температурою, висипом, набряками, запаленням, що вражає шкіру, очі, судини і серце, а також інфекційно-токсичним шоком.
Захворювання розпочалося з температури і болю у животі
6-річна Соломія ((ім’я дівчинки на прохання батьків змінено) з Самбора поскаржилася батькам на біль у животі, який не проходив. До того ж дитина температурила, у неї з’явився висип на тілі. Місцеві лікарі запідозрили «гострий живіт» (синдром, що розвивається при гострих захворюваннях органів черевної порожнини і який часто потребує невідкладної хірургічної допомоги) і скерували дитину до львівської обласної дитячої лікарні ОХМАТДИТ.
Лікарі ОХМАТДИТу ретельно оглянули, обстежили дівчинку і виключили діагноз «гострий живіт». Та оскільки дівчинка температурила, мала висипку на тілі, батькам порадили проконсультуватися у лікарів-інфекціоністів.
Дитячі інфекціоністи Львівської обласної інфекційної лікарні не діагностували у дитини інфекційного захворювання і поставили діагноз: синдром Кавасакі – рідкісне захворювання, на яке хворіють діти і яке уражує судини, призводить до порушення серцевої діяльності. Тож інфекціоністи скерували дитину в реанімацію Західноукраїнського спеціалізованого дитячого медичного центру, де реаніматологи відразу розпочали інтенсивне лікування.
«Дівчинку госпіталізували до нас з симптомами, дуже схожими на хворобу Кавасакі. У неї була гарячка, знесилення, висип, набряк кистей рук, порушення серцевої діяльності. Якщо у нормі фракція викиду серця становить 65%, то у дитини було 35%. Утім, у нашому Центрі лікували декілька дітей з синдромом Кавасакі, тож лікарі мають певний досвід, а перебіг хвороби у дівчинки був нетиповий, що змусило наших лікарів ретельніше проаналізувати симптоми маленької пацієнтки», – розповіла ZAXID.NET заступниця директора Центру Олена Козлова.
Лікарі Центру пильно стежать за медичними новинами, які відбуваються у світі. І на консиліумі, який зібрали щодо захворювання Соломії, вони поділилися своїми міркуваннями.
Зокрема, дитяча імунологиня професорка Ярина Бойко повідомила про те, що у країнах з високим рівнем захворюваності на Covid-19 зараз зростає кількість дітей, які страждають від загадкового захворювання. Стан цих дітей дуже швидко погіршується, вони потрапляють до реанімації з проявами гострої серцевої недостатності, гарячкою, висипом та болями у животі. Тож лікарі загальної практики по всьому світі отримали попередження про те, що хвороба може бути пов’язана з перенесеною коронавірусною інфекцією. Це захворювання отримало у світі назву – педіатричний мультисистемний запальний синдром, який асоційований із Covid-19, або Kawa-Covid-19. Воно має ознаки синдрому токсичного шоку, атипової хвороби Кавасакі.
Це нове загадкове захворювання, за даними лікарів, фіксують у різних країнах світу. Скажімо, у США воно з’явилося через місяць після спалаху епідемії коронавірусу. В одному лише Нью-Йорку зареєстровано понад 100 випадків цієї хвороби. Від його ускладнень померли, як мінімум, троє дітей.
Італійські дослідники повідомляють, що запальний синдром, схожий з хворобою Кавасакі, зустрічається доволі рідко і вражає одного з 1000 дітей, інфікованихх коронавірусом SARS-CoV-2. На їхню думку, найбільш імовірно, що це захворювання стає результатом надмірної імунної реакції на інфекцію.
Соломія перенесла коронавірус безсимптомно
Батьки Соломії розповіли лікарям, що донька не хворіла на коронавірус і ніхто у їхній родині на це захворювання не хворів.
Утім, лікарі вирішили перевірити маленьку пацієнтку. ПЛР-дослідження, яке зробили Соломії, дало негативний результат. Але в її крові виявили імуноглобулін G, що свідчить про те, що дитина два-три тижні тому безсимптомно перехворіла коронавірусною інфекцією і у неї виробилися антитіла.
Дівчинці призначили інтенсивне лікування, яке дало позитивний результат вже на третій день: зникла температура, відновилася сила роботи серцевого м’язу, поліпшилися аналізи.
Через тиждень дівчинку з реанімації перевели у педіатричне відділення для продовження лікування.
«Під час пандемії дуже важливо поінформувати всіх лікарів та батьків про появу цього нового захворювання у дітей різного віку, що після безсимптомного перебігу коронавірусної інфекції призводить до стану шоку, гарячки, супроводжується сильними болями у животі та висипом. Найважчим є ураження серцевого м’язу. Важливо бути пильними та пам’ятати про це нове захворювання, щоб вчасно розпочати лікування, без якого діти можуть померти», – каже професорка Ярина Бойко.